Ремонт 18 м комнаты: Ремонт комнаты 18 кв.м. за 43 200 р.

Содержание

Ремонт комнаты 18 кв.м. за 43 200 р.

Демонтажные работы Ед. измер. Цена*
полы Демонтаж плинтуса м/п 52
полы Демонтаж ламината, паркетной доски м2 73
полы Демонтаж фанеры, ДВП м2 62
полы Демонтаж деревянных полов м2 162
полы Демонтаж лаг м2 83
полы Демонтаж стяжки до 3 см м2 255
стены Снятие обоев м2 65
стены Снятие побелки м2 125
стены Очистка краски со стен м2 125
стены Очистка стен от шпаклевки м2 125
стены Ошкуривание поверхности м2 87
стены
Отбивка штукатурки со стен
м2 203
стены Демонтаж стен (перегородок) из кирпича м2 515
стены Демонтаж стен из ацеида, гипсолита, ГКЛ м2 307
потолки Демонтаж натяжного потолка м2 62
потолки Демонтаж подвесных потолков ГКЛ м2 151
потолки Очистка побелки м2 166
потолки Очистка краски ВЭ м2 135
потолки Снятие обоев м2 62
двери Демонтаж деревянной двери м2 332
окна Демонтаж оконного блока м2 411
окна Демонтаж подоконников м/п 239
прочие Демонтаж вент решеток шт 62
прочие Демонтаж воздуховодов м 125
прочие Очистка радиатора от краски шт 1030
сантех Демонтаж смесителя шт 254
сантех Демонтаж душевой кабины шт 681
сантех Демонтаж ванны шт 790
сантех Демонтаж раковины шт 395
сантех Демонтаж унитаза шт 515
сантех Демонтаж полотенцесушителя шт 494
сантех Демонтаж труб в/с м/п 189
сантех Демонтаж труб канализации м/п 239
Электрика Ед. измер. Цена*
электр Демонтаж розеток и выключателей шт 89
электр Демонта люстры шт 223
электр Демонтаж электрокабеля м 21
Черновые отделочные работы Ед. измер. Цена*
полы Грунтовка пола м2 47
полы Устройство наливных полов м2 276
полы Устройство стяжки по маякам м2 395
полы Устройство тепло/звукоизоляции м2 146
полы Укладка фанеры м2 245
стены Штукатурка стен по маякам гипсовой смесью м2 465
стены Штукатурка стен (под правило) м2 360
стены Грунтовка стен м2 47
стены Шпатлевка стен под оклейку обоями (с ошкуриванием) м2 301
стены Устройство перегородок из ГКЛ м2 593
откосы Грунтовка откосов, углов м/п 45
откосы Штукатурка откосов м/п 318
откосы Утепление откосов м/п 89
потолки Штукатурка потолка по маякам м2 538
потолки Грунтовка потолков м2 66
потолки Шпатлевка потолков под покраску м2 514
Чистовые отделочные работы Ед. измер. Цена*
полы Укладка ламината м2 343
полы Укладка паркетной доски м2 418
полы Настил линолеума бытового, ковролина м2 234
полы Монтаж плинтусов м/п 130
стены Оклейка стен обоями м2 264
стены Облицовка плиткой стен м2 796
стены Облицовка стен ПВХ панелями (свыше 10м2) м2 468
стены Окраска стен в 2 слоя м2 203
откосы Окраска откосов, углов м/п 157
потолки Окраска потолков м2 234
потолки Устройство натяжных потолков м2 250
двери Установка двери деревянной шт 3200
двери Установка двери металлической шт 5400
окна Окраска окна м2 520
окна Установка подоконников м/п 624
электр Установка розеток шт 235
электр Прокладка кабеля м/п 60
электр Установка люстры шт 749
электр Установка звонка шт 328
сантех Установка ванны шт 3261
сантех Установка раковины шт 1186
сантех Установка унитаза шт 1976
сантех Установка душа шт 569
сантех Прокладка труб водоснабжения м/п 297
сантех Прокладка труб канализации м/п 442
Подготовительные работы
Ед. измер. Цена*
подг Укрытие пленкой м2 16
груз Разгрузка материала т 1560

дизайн гостиной прямоугольной формы в «хрущевке» площадью 18 квадратных метров

Грамотное и стильное оформление комнат жилого помещения – дело не из легких. Чтобы добиться комфортной атмосферы в квартире, необходимо гармонично сочетать все декоративные элементы и цветовую палитру. На базе компактных помещений существуют определенные сложности, связанные с размерами комнаты. Их нужно учитывать во время ремонта и декорирования.

Существует множество дизайнерских приемов, которые используются для декорирования миниатюрной гостиной или зала площадью в 18 кв. м.

Особенности планировки

Комнаты размеров в 18-20 квадратных метров встречаются на базе стандартных многоквартирных домов, например, в «хрущевках». Типичная форма помещения – прямоугольная. Первое, с чем нужно определиться – функционал комнаты. Будь то отдельный зал или комната, совмещенная с рабочим кабинетом, спальней и так далее.

Если вы намерены разместить на одной территории несколько зон, необходимо использовать прием зонирования. С его помощью можно отделить одну часть локации от другой, обеспечив комфортное использование каждой из них.

Оформляем интерьер

Профессионалы из сферы оформления домов и квартир составили ряд рекомендаций, к которым рекомендуется прислушаться для удачного ремонта помещения. На базе компактных комнат необходимо использовать приемы, визуально увеличивающие пространство. Они сделают обстановку более комфортной.

Для этого используются зеркала, светлая цветовая палитра, естественное освещение и прочие приемы. Учитывайте это в процессе ремонта. Не перекрывайте окна плотными шторами.

Также необходимо отказаться от громоздкой мебели, которая занимает практически все пространство в комнате. Обратите внимание на компактные и многофункциональные изделия. Не устанавливайте много предметов мебели в зале, только самое необходимое. Помещение захламляют вазы, статуэтки, старая посуда и прочие вещи, которые остались еще со времен Советского периода.

Отделка

При выборе отделочного материала для стен, потолка и пола следует отдавать предпочтение вариантам светлых и теплых тонов, например, пастельных.

Они не напрягают зрение и расслабляюще действуют на психическое состояние человека. Не выбирайте темные и яркие тона в качестве основных. Они используются исключительно в виде акцентов и дополнений.

При помощи темных и густых красок можно выделить одну из зон в комнате. Используя разные краски, выполняют визуальное зонирование. На фоне основной цветовой палитры светлых тонов темные оттенки контрастируют, обозначая определенный участок.

Что касается текстильного оформления, то сделайте выбор в пользу легких, прозрачных и полупрозрачных тканей. Это касается штор, покрывал и прочей продукции. Идеально подойдут однотонные занавески или изделия с мелким узором.

Освещение

Точечное освещение – практичный и удобный вариант в случае если комната разбита на несколько зон. Выберите компактные светильники, которые не будут бросаться в глаза. Замечательно смотрятся и справляются со своей задачей светодиодные светильники. Подсветка полотка визуально увеличит объемы комнаты. Достаточное количество осветительных приборов является обязательным критерием, особенно если в комнате наблюдается недостаток естественного освещения.

Мебель

Стандартный набор предметов мебели для зала:

  • Диван (желательно сделать выбор в пользу раскладных моделей).
  • Журнальный столик.
  • Пара кресел.

Если есть место, можно установить высокий и узкий шкаф, а также компактную и вместительную тумбочку. Телевизор рекомендуется разместить на стене.

Стиль

Успешное оформление заключается в правильном выборе стиля. С этим вопросом необходимо определиться перед началом ремонта. От декоративного направления будет зависеть материал и тип отделки, внешний вид мебели, наличие дополнительных аксессуаров, цветовая гамма и многое другое. Специалисты выделяют ряд стилистик, которые замечательно подойдут для оформления зала площадью в 18 квадратов.

Классицизм

Классицизм является одним из классических направлений. Такой стиль всегда актуален и не выходит из моды, независимо от современных тенденций. Данное направление более сдержанное, по сравнению со стилями барокко, рококо или ампир, а поэтому лучше подходит для компактных комнат. Чтобы оформление было удачным и радовало изо дня в день, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Цвет. Отдайте предпочтение светлой цветовой гамме. Можно активно использовать золотистые элементы. Они придают интерьеру динамики и выразительности, а игра света положительно влияет на визуальный объем пространства. Также в качестве основных цветов можно использовать нейтральные тона.
  • Освещение. Люстра, размещенная по центру комнаты, – стандартный вариант оформления для классических стилей. Рекомендуется выбрать модель с прозрачными элементами, главное, чтобы она не была громоздкой. Если одной люстры недостаточно, разместите дополнительные миниатюрные светильники.
  • Мебель. Предметы мебели лучше разместить по краям зала. Большинство предметов классической мебели украшено объемными элементами и имеют крупные размеры. Чтобы справиться с этой проблемой, были разработаны классические модели в более лаконичной современной форме.

Хай-тек и минимализм

Два вышеуказанных современных направления идеально подойдут для оформления компактного зала. Стили очень похожи между собой, так как хай-тек был создан на основе минимализма.

Характеристики минимализма:

  • Сдержанность, лаконичность и свободное пространство.
  • Нейтральная цветовая палитра: белый, серый, бежевый цвет.
  • Минимум мебели.
  • Отсутствие декоративных элементов (разрешается разместить в комнате одну картину или пару фотографий).
  • Предпочтение отдается искусственных материалам (пластик, стекло).

Что касается стиля хай-тек, то все вышеуказанные принципы к нему относятся. Основное отличие этого направления – использование инновационных технологий: система «умный дом», современная техника и многое другое. Также при оформлении используются хромированные элементы, зеркала и глянцевые поверхности.

Японский

Изысканный и утонченный декор. При оформлении используются натуральные материалы (дерево, ткани, бумага).

Характерные особенности:

  • Минимальное количество мебели и декоративных элементов.
  • Азиатские мотивы, в качестве акцентов: бамбук, веера, иероглифы.
  • Природная цветовая палитра: зеленый, бежевый, белый. В качестве дополнительных красок используют красный или оранжевый цвет.
  • Просторная, светлая и умиротворяющая атмосфера. Гармония с природой.

Эко

Это направление выбирают ценители природности и натуральности. Основная цветовая гамма состоит из зеленого, белого, коричневого и бежевого тонов. Интерьер создает атмосферу легкости и свежести, что идеально подходит для маленьких комнат.

Для ремонта используются лишь натуральные материалы. Это касается отделки, мебели и декоративных элементов. Также необходимо продумать освещение. Обстановка в эко-стилистике пронизана мягким светом. Пол можно украсить зеленым ковров с мягким ворсом, имитирующим траву.

Скандинавский

При декорировании используются светлые краски. В качестве основных оттенков выбирают белый, светло-серый или светло-бежевый тон. В основном используются натуральные материалы. Для оформления окон используют полупрозрачные или прозрачные ткани. Чтобы сделать интерьер выразительнее, используют яркие элементы: коврики, декоративные элементы, пуфы.

Квартира-студия

На базе жилых помещений такого типа в одной комнате совмещают сразу несколько зон. Если все грамотно продумать, в итоге получится стильный и комфортный интерьер. Чтобы добиться ожидаемых результатов, необходимо проводить ремонт с учетом следующих правил:

  • Выберите светильники точечного типа.
  • Используйте компактные и удобные перегородки. Замечательно подойдут модели из стекла или тонкой фанеры. Также можно использовать прием зонирования при помощи штор.
  • Для обстановки идеально подойдет многофункциональная мебель-трансформер. Она отличается компактными размерами и вместительностью.

Красивые варианты

Практичное и стильное оформление зала в стиле хай-тек. Основными цветами являются белый и светло-серый. В качестве яркого акцента использован желтый цвет.

Проходной зал в стиле минимализм. Строгие формы, лаконичность, минимум мебели. Использована стандартная для этого стиля палитра с добавлением красного в качестве акцента.

Зал, совмещенный с кухней, в квартире-студии. В качестве перегородки используется деревянная конструкция, которая также служит подставкой для цветов.

Оформление в стиле классицизм. Мягкие и «теплые» краски создают комфортную атмосферу. В комнате установлена только самая необходимая мебель. Изящная люстра по центру – оптимальный вариант размещения осветительного прибора в данном интерьере.

Светлый и просторный зал в скандинавском стиле. Комната наполнена естественным светом. Белая палитра увеличивает размеры комнаты. В таком зале будет приятно подолгу проводить время.

Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

определяемся с назначением и выбираем лучшие варианты / Блог / myremontnow.

ru

Из этой статьи вы узнаете:

  • Какую выбрать планировку для ремонта гостиной комнаты 18 кв. м
  • В каком цвете и стиле сделать ремонт гостиной комнаты 18 кв. м
  • Какой сделать ремонт детской комнаты 18 кв. м
  • Какой сделать ремонт спальной комнаты 18 кв. м

Когда мы говорим о жилье, показатели всегда относительны. Для общей площади дома или квартиры большое количество квадратных метров будет явным преимуществом, что касается каждой отдельной комнаты, то здесь существуют оптимальные характеристики. В данной статье мы рассмотрим ремонт комнаты 18 кв. м, а также поговорим о возможных планировках и вариантах назначения подобных помещений.

Ремонт гостиной комнаты 18 кв. м: планировка и зонирование

Гостиная — наиболее универсальный вид жилого помещения. Это и зона отдыха, и место для приема гостей, в некоторых квартирах она выполняет роль столовой, здесь проводятся семейные праздники. Даже если площадь комнаты небольшая, гостиная все равно должна отвечать основным требованиям, а именно совмещать функциональность и комфорт.

Если вы не специалист и у вас мало опыта в области дизайна, маленькие габариты и специфика помещения могут вызвать некоторые трудности при планировке и выборе подходящей отделки. Но даже несмотря на небольшую площадь, вы сможете создать стильный и оригинальный интерьер, прибегнув к некоторым хитростям и рекомендациям.

Основная задача, которая перед вами стоит, — грамотно и функционально использовать небольшое пространство в 16—18 кв. м. Исходя из этого выбирайте компактную и вместительную мебель, а в отделке помещения используйте светлые, пастельные тона и минимум броских рисунков и текстур.


Есть несколько приемов, которые помогут зрительно увеличить пространство при ремонте комнаты 18 кв. м. Гостиная будет смотреться лучше, если вы подберете мебель немного темнее стен. Отдавайте предпочтение отражающим поверхностям, используйте глянец и зеркала, эти текстуры значительно расширят помещение. На фото показан ремонт комнаты 18 кв. м в хрущевке в Москве.

Учитывайте нюансы расположения комнаты в квартире. Возможно, гостиная является проходной или же она совмещена с балконом или лоджией, все эти факторы повлияют на расстановку мебели. В последнем случае за счет грамотной планировки можно увеличить метраж.

  1. Угловой диван в гостевой комнате
  2. Диван — неотъемлемая часть любого интерьера гостиной. Сегодня на рынке есть множество предложений по мягкой мебели. Формы диванов, их цвет, стилистика и размеры будут различаться. В интерьере малогабаритной гостиной наиболее выигрышно смотрятся угловые модели. Производители и дизайнеры дополняют такие диваны встроенными полочками или мини-барами, а также ящиками для белья.

     

    Угловой диван позволит вам значительно сэкономить пространство, ведь он очень вместительный. Если вы планируете использовать диван в качестве спального места, учтите дополнительное пространство, чтобы он мог свободно раскладываться.

  3. Гостиная — проходная комната в квартире
  4. И в старых, и в современных домах возможно такое расположение комнаты в квартире. Чтобы сделать пространство комфортнее, сделайте небольшую перепланировку при ремонте.

    Чтобы проходы не мешали комфортному отдыху, перенесите дверные проемы ближе к углам комнаты. Другой вариант решения этой проблемы — совместить гостиную и спальню. Тогда в более дальней комнате можно обустроить уютную зону отдыха.

     

    Если к кардинальным переменам вы не готовы, используйте передвижные перегородки и конструкции, которые сегодня очень актуальны. Хорошим решением будет стильная ширма или штора, при необходимости ее можно сложить или убрать.

  5. Гостиная, совмещенная со спальней
  6. Совмещение спальной зоны и гостиной — распространенное решение, к которому прибегают из-за нехватки свободного пространства. При ремонте комнаты 18 кв. м спальню можно отгородить перегородкой и создать для нее отдельную зону, но такая конструкция займет много места. Другой выход — это подобрать раскладной диван. Ночью на нем можно спать, а днем принимать гостей.

     

    Если пространство комнаты позволяет, то следует поместить кровать в отдельную нишу. В этом случае спальная зона отделяется от основного помещения при помощи шторы или передвижной перегородки. Можно также использовать стеллаж или во время ремонта покрасить зоны комнаты в разные цвета.

  7. Лоджия в гостиной комнате
  8. Современные планировки квартир зачастую позволяют превратить лоджию в часть пространства гостиной, при ремонте необходимо лишь позаботиться о дополнительном утеплении пола. Закрытый балкон можно обыграть по-разному: создать там уютный уголок для чтения книг или поместить компьютер для работы. Панорамное окно не только даст много света в дневное время, но и позволит насладиться видом.

     

    Но помните, что нельзя проводить ремонт с перепланировкой без соответствующего разрешения и консультации специалиста. Поэтому самовольно сносить стену, разделяющую лоджию и гостиную, категорически запрещено, это карается большим штрафом.

  9. Разделение комнаты на зоны
  10. Осуществить зонирование во время ремонта можно разными способами. Если площадь квартиры небольшая, этот вид планировки позволит не только сэкономить пространство, но и сделать интерьер максимально уютным и функциональным. Составьте подробный план перед проведением ремонта в комнате 18 кв. м. Фото и примеры дизайна помогут вам выбрать наилучший вариант.

Ниже представлен список наиболее популярных способов зонирования гостиной, которые вы можете встретить на фотографиях:

  • При помощи мягкой мебели. Сам по себе угловой диван может выполнять функцию перегородки, если его расположить по центру комнаты или поперек стены. Дополнив его пуфами и журнальным столиком, вы создадите уютную зону для отдыха.
  • Зонирование при помощи перегородок. Быстро и просто провести ремонт вам позволят гипсокартонные конструкции, они также могут вмещать в себя полки или выступать как самостоятельный элемент декора. Другие виды перегородок — это арки и ширмы.
  • Сквозной стеллаж или ниша как часть архитектуры пространства.
  • Конструирование подиума. Этот вариант подойдет счастливым обладателям высоких потолков, в этом случае можно кардинально преобразить пространство при помощи подиума. Внутрь всегда можно встроить дополнительные ящики или даже поместить выдвижное спальное место.
  • Дополнительное освещение.
  • Использование отделки при зонировании. К примеру, спальную зону можно выкрасить в светлый цвет, а стену над диваном в более яркий оттенок.
Читайте также: Ремонт гостиной комнаты (70+ фото): в квартирах, домах, коттеджах

В каком цвете и стиле сделать ремонт гостиной комнаты 18 кв.

м

Перед началом ремонта нужно понять, на что ориентироваться. Исходя из таких параметров, как количество и качество естественного освещения, высота потолков, площадь и форма помещения, можно определиться со стилем будущего интерьера.

Помимо зонирования и варианта планировки, при косметическом ремонте комнаты 18 кв. м важно также определиться со стилем и цветом. Давайте рассмотрим наиболее интересные решения для гостиной.

Цветовая гамма

Одна из ключевых проблем при ремонте панельных домов — небольшая высота потолков. Обычно предельные значения колеблются от 2,55 до 2,75 метров. Это маленький показатель для комнаты 18 кв. м. Если ошибиться с цветом помещения, можно сильно испортить интерьер. Именно поэтому следует отдавать предпочтение светлой палитре. Это позволит визуально расширить пространство. Вот наиболее распространенные цветовые сочетания:

  • Пастель. Этот вид оттенков объединяет светлые, разбеленные тона, такие как нежно-зеленый, бледно-голубой, мраморный, бежевый или жемчужный. Пастельные цвета выгодно смотрятся в любом интерьере, создают атмосферу гармонии, спокойствия и уюта.
  • Холодные цвета. Лучше использовать в случае, если окна вашей гостиной выходят на южную сторону. В интерьере черный, белый, красный и графитно-серый считаются холодными оттенками. К ним же относятся голубые и зеленые тона. Наиболее эффектное решение — монохромная цветовая гамма.
  • Натуральные оттенки. Подойдет для дизайна в любом стиле. Это цвета естественных природных материалов, такие как оттенки разных пород дерева, терракота, медовый или глубокий желтый. Если вы используете их в интерьере маленькой комнаты, уютная атмосфера вам гарантирована.

 

Обратите внимание! Важный лайф-хак для расширения пространства. Подходит для комнат прямоугольной формы, такие встречаются в домах 137 и 606 серии. При ремонте узкие стены следует оклеить более светлыми обоями, чем широкие, за счет этого ваша гостиная визуально будет казаться больше.

Виды стилей

При ремонте комнаты 18 кв. м дизайн имеет огромное значение. Не каждый стиль будет одинаково хорошо подходить для интерьера маленького пространства. Здесь также необходимо учитывать площадь. Такой стиль, как прованс, который требует много пустого пространства и рассчитан на интерьер загородного дома или барокко с большим количеством вычурных, объемных деталей, в гостиной панельного дома будет неуместен. Однако есть множество других, более целесообразных решений.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

Простота и элегантность — основные девизы в оформлении и ремонте комнаты 18 кв. м. Игривые детали или привлекающие излишнее внимание декоративные объекты стоит применять очень осторожно. Давайте рассмотрим наиболее актуальные стили для дизайна маленькой гостиной.

История этого стиля очень необычна. В конце XIX века в Канаде и США оказался переизбыток пустующих производственных помещений, которые стали переоборудовать в жилые квартиры. Однако преодолеть первичный колорит интерьеров не удалось и его превратили в модное решение.

 

Необработанные, кирпичные стены — неизменный атрибут этого стиля. Другой признак эстетики производственного пространства — железные конструкции, например металлические стеллажи. Из-за своей специфики лофт считается мужским стилем. Однако если добавить мягкую, удобную мебель из плюшевых тканей или шторы из органзы, то можно создать стильное и уютное пространство, которое подойдет для всей семьи.

Минимализм призван убрать из интерьера все лишнее и за счет этого расширить пространство, однако просто, не всегда означает дешево. Минимум декора, лаконичные формы и закрытые шкафы характерны для этого стиля.

 

Компенсировать простоту интерьера следует дорогими и высококачественными отделочными материалами. При ремонте отдавайте предпочтение цельной древесине, а не имитации, настоящему ламинату, изготовленному по наливной технологии, а не с пленочным покрытием. Если вы планируете приобретать мебель из ДСП или пластика в стиле минимализм, старайтесь выбирать проверенного производителя, который гарантирует износостойкость. Появление мелких дефектов и царапин спустя полмесяца после ремонта вам ни к чему.

  • Скандинавский стиль

Совмещает в себе простоту и уют, натуральные материалы и теплые приятные оттенки, не оказывает давления. Все в этом стиле комфортно и служит для поддержания теплой атмосферы крепкого семейного очага. Скандинавский стиль близок отечественному потребителю благодаря повсеместному развитию сети шведских магазинов.

 

Светлые тона, практичность и функциональность скандинавского стиля подойдут абсолютно всем.

Множество деталей и сбалансированная система хранения (каждый предмет мебели предполагает дополнительные ящики и полки) делают этот стиль идеальным решением для маленькой гостиной. Дополнительный уют создаст использование большого количества разнообразного текстиля и фактур.

Это могут быть эффектные шторы и ковры, пледы и покрывала, тюль на окнах. Благодаря правильному подбору аксессуаров скандинавский стиль может подойти любой семье.

Важно! При выборе интерьера гостиной помните о желании всех жителей квартиры, это не индивидуальное пространство. Перед проведением ремонта соберите семейный совет и подберите оптимальный вариант, удобный для каждого.

Конечно, при выборе интерьера гостиной можно ориентироваться на любой стиль. Важно, чтобы он отвечал вкусам всей семьи, удачно обыгрывал небольшое пространство и сочетался с отделкой всего дома или квартиры.

Читайте также: Ремонт большой комнаты в квартире: выбираем стиль и не забываем о мелочах

Ремонт спальной комнаты 18 кв. м

Так же как и в любой другой комнате, планировка спальни напрямую зависит от площади и необходимости зонирования пространства. На 18 кв. м можно разместить достаточно много мебели. Здесь поместятся двуспальная кровать с большой гардеробной, туалетный столик, прикроватные тумбочки, а можно даже отгородить небольшую рабочую зону. Все это нужно учитывать во время ремонта.

  • Зонирование спальни

Такие факторы, как геометрия комнаты и расположение окон и дверей, влияют на возможности зонирования пространства. Если вы хотите разместить в спальне большую гардеробную, то первым делом найдите место для нее. Здесь вы сможете поставить туалетный столик, а может, для вас это покажется неуместным. На все эти моменты следует обратить внимание до начала ремонта. О возможности расположения рабочей зоны также нужно позаботиться заранее, на этапе планирования.


В квадратной комнате для гардеробной нужно выбрать одну из стен, а в прямоугольной лучше расположить в углу. Для ограждения пространства при ремонте часто используется гипсокартон или пластик. Если вы не планируете создавать лишние стены, можно ограничиться ширмой или занавеской. Текстиль всегда создает дополнительный уют.

Если помимо гардеробной требуется рабочий уголок, то туалетный столик лучше поставить рядом с вешалками и шкафами, чтобы освободить пространство у окна. Есть и другой выход: рабочую и гардеробную зону расположить по разные стороны от оконного проема.

Шкафы для хранения вещей лучше размещать ближе к дверям или вдоль свободных стен, так они кажутся более компактными и не скрадывают пространство.

Если спальня совмещена с залом или комнатой для гостей, то для последних нужно выделить дополнительную зону. Скорее всего, в этом случае придется пожертвовать гардеробной и освободить место. Зонирование с гостиной осуществляется при помощи уже знакомых ширм, шторок и перегородок из гипсокартона. Вместе с кроватью следует отгородить зеркала, тумбочки, шкафы и прочие предметы мебели, относящиеся к спальне. Шкаф можно расположить вдоль гипсокартонной стены и оборудовать его дополнительными полками.


Подиум — еще один очень эффектный прием для обозначения спальной зоны. В отличие от дополнительных стен и перегородок подиум сохраняет ощущение простора в небольшой комнате. Его можно использовать максимально функционально, если во время ремонта вы обустроите в нем дополнительные ящики для хранения вещей. Для этого есть два способа: люк в потолке подиума или ящики в боковой части.

Если в вашей квартире высокие потолки, то для кровати идеально подойдет второй ярус. Этот способ зонирования максимально освобождает пространство и делает интерьер очень оригинальным.

Лоджию в спальне также можно использовать в качестве отдельной зоны отдыха, рабочего места или даже гардеробной. Ремонт зависит от размеров балкона. Если ширина позволяет, здесь даже можно разместить кровать. Это позволит сделать спальное место очень атмосферным.

Существует три основные группы стилей:

  1. классика;
  2. этника;
  3. современность.

Объемный декор, такой как скульптуры или драпировки, а также резная рельефная мебель являются главными отличительными признаками классики. Для оформления спальни в этом стиле не следует использовать большое количество предметов мебели, ведь каждый из них будет привлекать к себе внимание сложностью и богатством отделки. Классическая спальня призвана выполнять свое прямое назначение, зонирования и совмещений этот стиль чаще всего не предполагает. Однако все возможно при должном подходе.

Этника привносит в интерьер яркие народные черты, поэтому в каждой местности этот стиль будет сильно отличаться. К примеру, восточный характер проявляется через насыщенную цветовую палитру и богатство декора, а скандинавский, напротив, выразится светлыми тонами и натуральными материалами.


Вы можете выбрать любой этнический стиль согласно вашим предпочтениям и вкусу. Но обратите внимание на цветовую палитру. Если предполагается много декоративных элементов, то следует ограничить себя в цвете, это поможет создать гармоничный интерьер.

Более современные стили также могут быть очень разнообразными. Брутальными, мужскими стилями по праву считаются минимализм, хай-тек, конструктивизм и лофт. Прямые линии, простые формы и монохромная расцветка идеально подойдут для ремонта мужской спальни, комнаты подростка или спальни-гостиной.


Интересным современным решением является фьюжн — новаторский стиль, позволяющий совмещать необычные формы и различные виды декора. Более эмоциональными и яркими считаются также модерн, ар-деко и поп-арт. При выборе этих стилей для ремонта спальни следует быть осторожными с цветом.

Некоторые виды оттенков негативно влияют на психику человека и не рекомендованы к использованию в интерьере. В первую очередь это черный, фиолетовый и темно синий. При неаккуратном сочетании эти цвета будут угнетать и подавлять. А вот яркие и теплые оттенки, такие как красный, желтый и оранжевый, со временем могут даже начать раздражать.

18 кв. м для спальни — достаточно большая площадь, поэтому здесь может быть уместен ремонт в любом стиле, главное, чтобы он соответствовал вашим предпочтениям. Дизайн, декор и цвет отделки должны действовать успокаивающе и настраивать на отдых, помните об этом при выборе интерьера для спальни.

Читайте также: Ремонт жилой комнаты: с чего начать, как делать и чем закончить
  • Варианты отделки

Стилистические особенности интерьера напрямую влияют на выбор отделки. Для классики подойдут крупные узоры на обоях, паркет на полу и потолок с лепным обрамлением. Текстиль здесь будет уместен не только при оформлении окон, но и стен.

Для отдельных видов этнических стилей следует выбрать однотонные стены и натуральные материалы для пола. Это скандинавский, японский и средиземноморские стили. Дерево в отделке будет превалировать.

Если вам близок восток, то в декоре отделки должно быть большое количество узоров и орнаментов. Можно подобрать и соответствующие обои. Для пола идеальным будет ковровое покрытие.

В современном оформлении уместно практически все: натуральное дерево можно сочетать с пластиком, металлом и стеклом. Для хай-тека выбирайте глянцевые блестящие поверхности и много металла, для стиля лофт — бетон или кирпичную кладку.

Конечно, ремонт во многом зависит от дизайнерского решения. В современных интерьерах могут использоваться как спокойные виды материалов и цвета, так и контрасты. Не пугайтесь экспериментов, при гармоничном сочетании в спальне могут быть уместны как терракотовая кирпичная кладка, так и контрастные обои.

Для напольного покрытия также можно выбрать любой материал — от паркета и линолеума до плитки и ковролина, обращайте внимание лишь на фактуру, цвет и качество.

  • Подбор мебели

Стиль и назначение помещения напрямую влияют на подбор и расстановку соответствующей мебели.

Обычно центральным элементом спальни является кровать, а остальные предметы располагаются вокруг нее по периметру комнаты. У окна можно поставить туалетный столик или стол для работы. Шкаф следует поместить у противоположной стены. Зеркальные дверцы помогут создать дополнительное освещение, тогда пространство спальни зрительно увеличится.


Что касается гардеробной, мебель для нее следует подбирать особенно тщательно. Есть три вида гардеробной: корпусная, панельная и модульная. Наиболее дорогой и красивой будет панельная, а вот модульная легче монтируется. Корпусная конструкция представляет собой шкаф-купе.

Такой вид мебели, как трансформер, также следует рассмотреть, ведь она поможет сэкономить пространство.

Читайте также: Ремонт квадратной комнаты: советы и стильные решения

Ремонт детской комнаты 18 кв.

м

Для детской комнаты метраж 16 и 18 кв. м является большим пространством, особенно если в вашей семье только один ребенок. Спальная, игровая и учебная зоны поместятся без труда. Начните ремонт с дизайн-проекта. В отличие от гостиной, где расстановка мебели зависела от эстетических факторов, при планировании детской большое внимание следует уделить созданию не только комфортных, но и максимально безопасных условий для ребенка.

Если в вашей семье двое детей, то можно разделить детскую на два пространства по 8 и 9 кв. м и установить два комплекта мебели. Когда дети одного пола, можно не разграничивать комнату при ремонте, но если у вас мальчик и девочка разного возраста, то лучше позаботиться о перегородке, ведь им, скорее всего, захочется жить отдельно.


Девочке могут понадобиться большая гардеробная и место для нарядов и туфель, а также ширма для переодевания. Такой важный момент в воспитании, как культура поведения, важно привить с самого младшего возраста. Подумайте об этом при ремонте детской.

Комнату для двух детей можно разделить двумя способами:

  • при помощи яркой ширмы;
  • тонкой гипсокартонной конструкцией.

Для комнаты 18 кв. м установка перегородки будет вполне оправданна и допустима. Вы смело можете экспериментировать с формой конструкции, ведь гипсокартон — очень податливый материал и позволяет создавать пластичные объекты: полукруглую перегородку или нишу. Так вы сможете не только разгородить пространство, но и обустроить дополнительное место для хранения вещей.

Перед тем как рассмотреть особенности обстановки для комнаты мальчика и девочки, следует ознакомиться с фотопримерами, приведенными ниже. Здесь показаны стильные и доступные способы осуществления ремонта детской комнаты 18 кв. м.


  • Свет в детской комнате

Освещение — очень важный момент при планировании ремонта детской комнаты, ведь от этого фактора зависит здоровье и успешное развитие ребенка. Самое главное здесь — обеспечить комфортные условия, как в дневное, так и в вечернее время. Не помешает также позаботиться о ночнике. Используйте разные источники света.

Ориентируйтесь на следующие типы освещения:

  1. Основной источник света будет работать в вечернее или дневное время суток и освещать пространство комнаты целиком.
  2. Дополнительное освещение. Направленные источники света для некоторых зон. Например, светильник над рабочим столом или у кровати, чтобы можно было почитать книжку на ночь.

Полноценно зрение человека формируется только к совершеннолетию, именно поэтому грамотное освещение — чрезвычайно важный фактор для здоровья ребенка. Деятельность малыша очень часто сопряжена с мелкой работой: собирание пазлов, чтение, лепка и рисование. Чем больше света в комнате, тем меньше вреда для зрения. Поэтому заранее позаботьтесь о качественном освещении при ремонте детской комнаты.

  • Расстановка и подбор мебели

При выборе мебели учитывайте пол и возраст ребенка. Для малыша нужно позаботиться об отсутствии острых углов, все должно быть максимально простым и без лишних аксессуаров: дополнительных ящиков и шкафов. Как показывает практика, детские вещи не занимают много места, а вот большое количество объемной корпусной мебели может вызвать дискомфорт у маленького ребенка.


Выбор кровати — один из ключевых аспектов при ремонте и обустройстве детской. Для мальчика от 3 до 14 лет идеальным спальным местом будет кровать-автомобиль. Вокруг этого предмета мебели можно грамотно оформить комнату, используя тематику машинок.

Для подростка мебель должна быть более взрослой и соответствовать его интересам, ведь в этой комнате он проживет до совершеннолетия, а может быть, и дольше. Можно заменить кровать на диван или поставить его как дополнительный предмет. Это очень удобное решение для комнаты подростка, ведь так появляется дополнительное место для гостей. Есть множество компактных и интересных моделей диванов, на которые следует обратить внимание.

При ремонте комнаты и подборе мебели для девочки существуют другие критерии. Розовые и бежевые тона комнаты принцессы подойдут как для малыша, так и для подростка. Но важно учитывать вкусы ребенка. Вневозрастные, нейтральные предметы мебели также будут уместны. Что касается декора, то банты, цветы и вензеля могут быть вполне современным решением не только для детской, но и приятны взрослой девушке.


Оформляя интерьер, старайтесь не переборщить с мультяшными персонажами, вкусы и предпочтения ребенка могут измениться, и тематический интерьер перестанет быть актуальным уже к восьмилетнему возрасту. Учитывая большую площадь, в детской комнате для девочки можно осуществить зонирование и, помимо кровати, поставить пуфы или диван для гостей.

Не захламляйте комнату малыша, лучше оставить больше пустого пространства для игр, танцев, проведения детских праздников. Светлая, чистая и просторная комната — идеальные характеристики для детской.

Подведем итоги. Комнату 18 кв. м можно использовать как для одного, так и для двух детей, прибегнув к зонированию. Не стоит перебарщивать с мебелью и шкафами в детской комнате, лучше оставить свободное место. Если в вашей семье несколько детей, то постарайтесь учесть вкусы всех и создать комфортный уголок для каждого.

Читайте также: Ремонт детской комнаты: особенности, правила и порядок работ

Сотрудничать с Компанией «Мой ремонт» – это надежно и престижно. Специалисты, работающие здесь, – это профессионалы высочайшего уровня. Компания «Мой Ремонт» работает по всей Москве и Московской области.

Примеры результата ремонта комнаты 18 кв. м

       


Ремонт и отделка 18 метровой комнаты от 10000 руб.

Видео ремонта на Бауманской

Ваш браузер не поддерживает доступные форматы!

Следует обратиться к услугам наемных работников, обладающих необходимыми навыками и опытом.

Комфортное благоустроенное жильё всегда приятно радует глаз, даря необходимый уют всем проживающим. Многие люди представляют ремонт утомительным мероприятием, влекущим существенные затраты своим проведением. Работа со строительными материалами, даже небольшой ремонт комнаты 18 м. ставит перед каждым множество неоднозначных вопросов, от успешного решения которых зависит, сколько денежных средств будет потрачено.

Цены

Вариант ремонта комнаты 18 кв. м.

Цены в рублях.

1

Частичный.

10 000

2

Косметический.

18 000

3

Евро ремонт.

32 000

4

Евро ремонт с перепланировкой.

45 000

5

Поменять розетки и выключатели.

4 000

6

Поменять обои на стенах.

7 000

7

Поменять ламинат на пол.

4 000

Самостоятельно использовать строительный шпатель, не имея соответствующего образования за плечами, лучше не стоит. Пускай этим займутся профессионалы, ведь при самостоятельной отделке можно легко запутаться, совершив множество серьезных ошибок, устранить которые будет сложнее. Несоблюдение действующих технологий неумолимо ведет к ухудшению состояния возводимого объекта и может повлечь угрозу жизни и здоровью граждан.

Наш маляр

Однако многие успели столкнуться с низким качеством выполняемых работ и откровенным дилетантизмом неквалифицированных специалистов, осуществляющих капитальный ремонт комнаты 18 кв. м. долгое время. Многие берутся за любую работу, уверенно гарантируя условную дешевизну, только поверхностно представляя, что нужно клиенту.

Ремонтируем комнаты недорого

Гипсокартонщик

— Фраза, постоянно присутствующая на многочисленных объявлениях, которыми пестрят остановки общественного транспорта. Обдумывая условия, которые предлагают, следует остановиться на специалистах, обладающей безупречной деловой репутацией и значительным опытом. Это позволит качественно и своевременно выполнить весь комплекс услуг.

Большой опыт и безупречная репутация служат достойной гарантией того, что ремонт и отделка квартир будут выполнены качественно в полном соответствии со всеми требованиями заказчика.

Преимущество нашей бригады

Я

Бригада квалифицированных специалистов создаст необходимый результат в сжатые сроки по приемлемым ценам. Каждый работник имеет высокий уровень профессионального мастерства, позволяющий добросовестно выполнить любые объемы работ. Имея соответствующие наработки, хорошо разбираясь в разнообразии рынка строительных материалов, мы поможем купить действительно качественный товар. Помимо подбора отделочных материалов, каждый клиент получит необходимую консультацию о современных технологиях, повсеместно использующихся строителями, позволяющими качественно произвести отделку помещений. Мы сами доставляем строительные материалы до места назначения, разгружаем и поднимаем в квартиру.

Обустройство собственного дома является не только способом отремонтировать жилое помещение, освежив его внешний вид, но и приятной возможностью воплотить самые смелые дизайнерские идеи. Мы уверенно гарантируем абсолютное выполнение всех пожеланий заказчика.

Ремонт комнаты 18 квадратных метров в Москве, заказать ремонт комнаты 18 кв м на YouDo

Сделать косметический или капитальный ремонт комнаты 18 кв. м – сложная задача для неподготовленного человека. Лучше доверить эту работу профессионалам. Если вы ищете мастеров, которые сделали бы ремонт в комнате площадью 17-18 кв. метров, обратитесь к исполнителям Юду. Они предоставят качественные ремонтные услуги по выгодным расценкам.

Особенности выполнения ремонта

Чтобы отремонтировать спальню подростка или детскую размером 3 на 6 метров, нужно не только выполнить ремонтные работы, но и продумать зонирование помещения, определиться с цветовой гаммой, выбрать подходящую мебель. Сделать это самостоятельно очень сложно. Разработку индивидуального проекта дизайна помещения в однокомнатной квартире стоит доверить опытному специалисту.

Если вам кажется, что 17 квадратных метров – слишком маленькая площадь, сообщите это исполнителю. Вместе с дизайном интерьера детской спальни он разработает схему перепланировки однокомнатной квартиры.

Когда мастера ознакомятся с проектом и перечнем необходимых работ, они приступят к отделке комнаты 18 кв. метров. Исполнители Юду недорого сделают ремонт 18 м2 любой сложности:

  • косметический
  • капитальный
  • «под ключ»
  • евроремонт и др.

Что включено в ремонтные услуги?

Для ремонта 18 квадратов исполнители выполнят различные виды работ. В перечень входит:

  • выравнивание пола, стен и потолка
  • демонтаж межкомнатных перегородок
  • установка плинтусов и напольных покрытий
  • побелка или покраска стен, оклейку обоев
  • монтаж окон и дверей

Мастера сделают качественный ремонт комнаты размером 3 на 6 метров, а также помогут вам выбрать отделочные материалы и доставить их на дом. Когда ремонт 18 м2 будет выполнен, исполнители проведут послеремонтную уборку.

Срок выполнения ремонтных работ

Исполнители Юду могут быстро и качественно отремонтировать комнату подростка площадью 17-18 квадратов. Точное время, необходимое на ремонт комнаты размером 18 м2, мастера сообщат после осмотра помещения.

На срок выполнения евроремонта влияют:

  • площадь помещения
  • объем работ
  • сложность проекта

Гарантии исполнителей Юду

Закажите услуги ремонта 18 квадратных метров у исполнителей Юду. С помощью сервиса можно быстро найти специалистов из Москвы, которые предлагают низкие расценки на ремонтные услуги.

Наши исполнители гарантируют:

  • разработать индивидуальный дизайнерский проект интерьера комнаты площадью 18 кв. метров
  • бесплатно провести замеры помещения и составить смету
  • закупить и доставить на дом стройматериалы
  • провести уборку после завершения ремонтных работ
  • сделать качественный евроремонт за низкую цену

Сколько стоит ремонт спальни 3 на 6 метров?

На Юду самая низкая в Москве стоимость услуг по ремонту квартир. Заказывать ремонт комнаты площадью 18 квадратов у исполнителей выгодно, потому что вы сами можете установить цену за работу специалистов, ориентируясь на среднюю стоимость ремонтных услуг.

Для того чтобы заказать недорогой ремонт комнаты 18 кв. м в новостройке или хрущевке, заполните форму на данной странице.

Сколько стоит ремонт комнаты 18 кв.м.

Если вы желаете узнать, сколько стоит ремонт комнаты 18 м. в Москве и заказать профессиональные услуги, воспользуйтесь сервисом YouDo, на котором предлагают услуги сотни квалифицированных мастеров, специализирующихся на ремонтных работах.

Особенности ремонта 18-метровой комнаты

В комплекс услуг, предлагаемых зарегистрированными на Юду мастерами, входит перепланировка помещения, разработка индивидуального дизайна, проектирование, составление сметы и консультация. Наши мастера предлагают проведение любых видов работ:

  • косметический ремонт комнаты: побелка или покраска потолка, оклейка обоями, замена окон и дверей, укладка напольных покрытий – линолеума, ковролина
  • эконом-ремонт:подготовка поверхностей к отделке – выравнивание и шпатлевка
  • капитальный ремонт комнаты включает удаление старых покрытий с поверхностей, штукатурка, установка плинтусов, монтаж натяжных потолков, замена коммуникаций, монтаж систем вентиляции и кондиционирования

Частный мастер, которого вы найдёте на YouDo, поможет правильно выбрать материалы для отделки комнаты, площадью 18 метров, стиль оформления интерьера. Специалист даст советы, как правильно расположить предметы мебели, декоративные элементы и светильники. Вы оцените выгодные условия сотрудничества, предлагаемые исполнителями Юду:

  • доступная ценаотделки комнаты 18 кв. м.
  • гарантия высокого качества оказываемых услуг
  • выполнение ремонта в условленные сроки

Зарегистрированные на YouDo мастера используют только качественные черновые и отделочные материалы. Специалисты имеют высокий уровень подготовки. Не сомневайтесь в их профессионализме – перед регистрацией исполнители проходят верификацию и собеседование. Частные мастера ответственно отнесутся к ремонту и сделают всё, чтобы вы остались довольны.

Сколько стоит отделка, ремонт помещений в Москве?

Стоимость профессиональных услуг складывается в индивидуальном порядке для каждого заказа. Ценазависит от:

  • размеров и функционального назначения комнаты
  • услуг по разработке проекта и дизайна интерьера
  • сложности, объёмов работ
  • количества материалов

Чтобы заказать ремонтные работы, отделку комнаты площадью 18 метров, заполните заявку на Юду.

Плейнфилд, Нью-Джерси, Мастерская по ремонту счетчиков на JSTOR

Журнал AWWA публикует статьи о проблемах водного хозяйства, которые охватывают все виды деятельности и интересы AWWA. Он сообщает об инновациях, тенденциях, противоречиях и проблемах. Журнал AWWA также фокусируется на смежных темах, таких как планирование общественных работ, управление инфраструктурой, здоровье человека, защита окружающей среды, финансы и право. Журнал продолжает свою долгую историю публикации подробных и новаторских статей о защите надежности и отказоустойчивости наших водных систем, здоровья нашей окружающей среды и безопасности нашей воды.

Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов с поддержкой контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование. Наши основные предприятия выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни. Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять свои потребности и воплощать в жизнь их чаяния. Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми сообществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS.Благодаря растущему предложению открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому нами контенту и поддерживает все устойчивые модели доступа. Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.

Как покрасить комнату FAST

Сегодняшний урок покажет вам, как быстро покрасить комнату!

Никто не любит тратить все выходные на роспись дома.

Итак, эти советы будут невероятно полезны для экономии времени.

И не забудьте дождаться последнего чаевых, это сэкономит вам часы.

Давайте углубимся.

Совет №1: Заполните отверстия для гвоздей пластиком Wood-X

Пластик Wood-X в первую очередь предназначен для обработки дерева. Но так же хорошо работает и по гипсокартону, и по штукатурке. Самое замечательное в Plastic Wood-X — это то, что он не дает усадки. Это означает, что вы можете нанести его, а затем загрунтовать и покрасить за один день. К тому же, когда он готов к грунтовке, он превращается из розового в естественный.

Совет № 2: Используйте 18-дюймовый малярный валик Purdy

Обычные малярные валики имеют длину 9 дюймов. Таким образом, использование 18-дюймовых малярных валиков наносит буквально вдвое больше краски. Это позволяет красить стены и потолок вдвое быстрее. Это того стоит.

Совет № 3: Выберите правильный валик для ворса

Для гладких стен нужны только валики для ворса 3/8 ″. Но для текстурированных стен или потолков требуется валик с ворсом 1/2 дюйма, чтобы получить хорошее покрытие краски.Не делайте ошибки, используя неправильный сон для вашего приложения.

Совет № 4: Используйте угловые ролики

Врезка углов стен и потолка занимает много времени. Используйте специальный угловой ролик, который пропускает этот шаг. По общему признанию, этот валик можно использовать только в том случае, если вы красите и потолок, и стену. Но это отличный вариант.

Совет № 5: Используйте стойки для гипсокартона для резки

Стойки для гипсокартона могут быть устрашающими. Однако они становятся потрясающими, когда вы к ним привыкаете. Ходули позволяют краске разрезать углы намного быстрее, чем перемещение табурета или лестницы каждые 3 фута.

Совет № 6: Нанесите грунтовку на масляной основе на пятна

Нет ничего хуже красочных пятен, просачивающихся через верхние покрытия. Грунтовки на масляной основе отлично скрывают пятна от воды и древесные сучки, последние из которых печально известны тем, что расстраивают домовладельцев.

Посмотрите наше видео, чтобы увидеть совет № 7, а также отличный бонусный совет, который снижает дорогостоящие разливы краски

Если вам понравились эти советы, дайте нам знать в комментариях.

Также добавляйте свои собственные рекомендации в комментарии, чтобы другие могли учиться на ваших знаниях.

Cheers,

Химически индуцированный ремонт, адгезия и переработка полимеров, полученных путем обратной вулканизации

Вестибюль отличный … номера нуждаются в ремонте и внимании — Review of Ascot Suites, Morro Bay, CA

Итак, мы семья из четырех человек, а нашим детям 8 и 5 лет. Мы арендовали Tudor Suite, который находится на верхнем этаже с видом на океан и прекрасным видом на скалу Морро-Бэй. Мы задавались вопросом, стоили ли того дополнительные 60 долларов от номера Делюкс до люкса. Дамы и господа, это точно с детьми. Хотя даже обычные номера просторные и длинные, получить люкс стоило того. Во-первых, из окна главной спальни и с балкона гостиной открывается прекрасный вид на скалу Морро-Бэй (см. Фотографии). Во-вторых, есть джакузи в ванной комнате и камин в гостиной люкса.В-третьих, в гостиной для детей был удобный двуспальный диван с дверью между ним и главной спальней, чтобы родители могли уединиться. Ванная комната и туалетный столик находятся между гостиной и главной спальней.
Еще одним преимуществом этого отеля является то, что он находится в половине квартала на небольшом холме от главной улицы (Embarcadero), прямо посередине этой улицы. Пара легко управляемых лестниц ведет с верхней улицы вниз к Эмбаркадеро, где находятся все причудливые магазины и рестораны. Если вы легко запыхались или страдаете сердечным заболеванием, возможно, вам лучше не оставаться здесь, поскольку лестницы и небольшой подъем в гору на полквартала могут не подходить для пожилых гостей. В 53 года у нас не было никаких проблем.
Вы можете пройти налево от нижней части лестницы и пройти до парка Tidelands для маленьких детей. Если идти направо, можно пройти весь путь до скалы и пляжа справа от нее. В любом случае, есть множество ресторанов и магазинов. Слева находится Shell Shop.Справа — магазин SBI и ресторан GioVanni’s. У подножия лестницы находится отличная небольшая десертная кофейня с сиденьями вокруг открытого внутреннего очага. Мы пробовали твинки в шоколаде, яблоки и мороженое. Здесь также можно заказать горячее какао и кофе.
Если вы пойдете полностью вправо, вы увидите хижину в гавани, прежде чем дойдете до скалы прямо на воде с видом на залив и скалы. Владелец — человек по имени Патрик, и он позаботится о вас.У меня был стейк рибай и креветки на гриле с садовым салатом с бальзамической заправкой. Это был хороший вид, и еда была очень хорошей.
Возвращаемся в отель Ascot Suites. Каждую ночь около 17:00 проводится дегустация вин (я не пью, поэтому не могу это комментировать). Включенный завтрак (с 7 до 10) тоже был хорош. Была яичница, и можно было делать вафли. Также были доступны соки, молоко, вода и выпечка. Приятным сюрпризом стала свежеприготовленная сальса из яиц. Единственное, что неудобно в завтраке, это небольшая обеденная зона в холле.Приходите рано или поздно, и вы можете избежать толпы. Персонал был дружественным и полезным. Они узнают тебя. С парковкой проблем не возникло, и была доступна одна тележка для багажа.
В отеле нам было комфортно. Обстановка определенно была для меня слишком бабушкиной, но эй, это возрастной сегмент, которому, вероятно, угождает этот отель. Как я упоминал ранее, здесь есть камин. Когда он раскладывается, он находился слишком близко к изножью спального дивана. По этой причине мы не использовали камин.Кроме того, джакузи / ванна / душ были отличными, чтобы расслабиться с пузырьковой ванной для детей. Однако занавески для душа не было, поэтому, когда мы принимали ванну утром, вода разбрызгивалась на пол, и нам приходилось складывать полотенца (см. Рисунок). Это было странно. Он должен быть там.
Также дверь между спальней и гостиной пришлось приподнять и сильно толкнуть, чтобы закрыть. Он не подходил к дверному проему. Опять же, здесь останавливаются в основном пары, так что, думаю, обычно не было необходимости закрывать его.
Еще у нас был потрясающий закат (см. Рисунок). В целом, отель помог сделать пребывание здесь приятным и комфортным. Я бы не рекомендовал здесь детей, так как это в основном место для пожилых пар.

Работа по ремонту мебели, Работа в Нэшвилле, Теннесси

Сортировать по: актуальность — Дата

15 долларов в час

  • Посмотрите это видео: www.apolloretail.com/assembly-tech Обязанности Сборка односкоростных и многоскоростных велосипедов, мебель RTA , решетки, упражнения…

AccessDentalLab

Антиохия, TN 37013
  • И координирует с ИТ-отделом обслуживание и ремонт всего офисного оборудования.
  • Координирует закупку канцелярских товаров и мебели , оргтехники,…
Нашвилл, TN 37215 (район Зеленых холмов)
  • Согласование с дистрибьюторскими центрами и поставщиками по вопросам возврата и ремонта авторизация и возвратные платежи.
  • С упором на клиента вы предлагаете…
  • Установка и уход за садовой мебелью.
  • Выполнять мелкий ремонт и техническое обслуживание оборудования, используемого при уходе за территорией.
  • Подрезать кусты и вырывать сорняки.

14 долларов в час

  • Произвести мелкий нетехнический ремонт зданий и оборудования, заменить лампочки и лампы.
  • Подметать, мыть шваброй и / или чистить полы воском в соответствии с графиком или как…
  • Выполнять техническое обслуживание, мониторинг ремонтов механических, сантехнических, структурных, Мебель , противопожарных систем, систем безопасности жизнедеятельности и управления для объекта, чтобы сохранить…
  • Самостоятельно понаблюдайте и сообщите о необходимости ремонта оборудования, мебели и здания.
  • Под минимальным присмотром храните оборудование для ухода за полом в…
  • Выполнение мелких столярных работ , таких как дверные / оконные молдинги, перила и мебель по мере необходимости.
  • Выполнение ремонта системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, включая замену или ремонт
  • Завершает техническое обслуживание и ремонтирует , делает записи по мере необходимости.
  • Оценивает время и материалы, необходимые для завершения ремонта.
  • Должен быть гибким по расписанию.
  • Подает заявку на ТО, ремонт , борьба с вредителями.
  • Координатор помещений отвечает за управление всем помещением, включая мебель,…
  • Ремонт и обслуживание мебели и сантехники в гостинице.
  • Выполнение работ по назначению: профилактическое обслуживание, ремонт , полная документация.
  • 2+ года опыта в продажах, в идеале, жилых автофургонов, автомобилей, телевидения, мебели , недвижимости и домов.
  • Ваша страсть к увеличению продаж новых и подержанных внедорожников будет…
  • Самостоятельно понаблюдайте и сообщите о необходимости ремонта оборудования, мебели и здания.
  • Под минимальным присмотром храните оборудование для ухода за полом в…
Нашвилл, TN 37214 (район Pennington Bend)
  • Выполнение запросов на обслуживание и ремонт в соответствии с указаниями.
  • Общий ремонт может включать: двери, окна, стены, полы, потолки, мебель , шкафы, основные электрические,…
Франклин, TN 37064 (Центральный район Франклина)
  • Собирает и ремонтирует оборудование, такое как школа и офис мебель , столы в кафетерии и т. Д.
  • Для завершения необходимого монтажа или ремонта.

Будьте первым, кто увидит новые работы по ремонту мебели

в Нашвилле, штат Теннеси,

Создавая оповещение о вакансии, вы соглашаетесь с нашими Условиями.Вы можете изменить настройки своего согласия в любое время, отказавшись от подписки или как описано в наших условиях.

Водитель Бенджи Игучи, механик Генри Ханава, Центр переселения Мансанар, Калифорния

{ ссылка: "https://www.loc.gov/pictures/item/2002696007/", thumbnail: { url: "// cdn.loc.gov/service/pnp/ppprs/00100/00120_150px.jpg", alt: 'Изображение из онлайн-каталога эстампов и фотографий - Библиотека Конгресса' } , download_links: [ { ссылка: "// cdn.loc.gov/service/pnp/ppprs/00100/00120_150px.jpg ", label: 'Маленькое изображение / gif', meta: 'цифровой файл из оригинального нег. [6kb] ' } , { ссылка: "// cdn.loc.gov/service/pnp/ppprs/00100/00120r.jpg", label: 'Среднее изображение / jpg', meta: 'цифровой файл из оригинального нег. [65kb] ' } , { ссылка: "// cdn.loc.gov/service/pnp/ppprs/00100/00120v.jpg", label: 'Большое изображение / jpg', meta: 'цифровой файл из оригинального нег. [332kb] ' } , { ссылка: "// cdn.loc.gov/master/pnp/ppprs/00100/00120u.tif ", label: 'Изображение большего размера / tif', meta: 'цифровой файл из оригинального нег. [19,0 МБ] ' } , { ссылка: "// cdn.loc.gov/master/pnp/ppprs/00100/00120a.tif", label: 'Самое большое изображение / tif', meta: 'цифровой файл из оригинального нег. [131,1 МБ] ' } ] }

Ремонт трактора: водитель Бенджи Игучи, механик Генри Ханава, Центр переселения Мансанар, Калифорния

  • Название: Ремонт трактора: водитель Бенджи Игучи, механик Генри Ханава, Центр переселения Мансанар, Калифорния
  • Создатель (и): Адамс, Ансель, 1902-1984, фотограф.
  • Дата создания / публикации: [1943]
  • Средний: 1 негатив: защитная пленка; 4 x 5 дюймов
  • Резюме: Механик ремонтирует двигатель трактора, пока водитель наблюдает, ящик для инструментов на переднем плане, пикап на заднем плане.
  • Номер репродукции: LC-DIG-ppprs-00120 (ч / б цифровой файл с оригинального негатива) LC-A35-T01-5-M-18-Cx (ч / б пленка дуп. Негр.)
  • Информация о правах: Нет известных ограничений на воспроизведение.
  • Телефонный номер: LC-A35-5-M-18-Cx [P&P]
  • Репозиторий: Отдел эстампов и фотографий Библиотеки Конгресса Вашингтон, Д.C. 20540 США
  • Примечания:
    • Название взято из подписи Анселя Адамса на негативе.
    • Нет оригинальной фотографической печати. Библиотека распечатана в ЛОТ 10479-4.
    • Подарок; Ансель Адамс; 1965-1968 гг.
    • Является частью: Фотографии Мансанарского военного передислокационного центра.
  • Темы:
  • Формат:
  • Коллекции:
  • В составе: Адамс, Ансель, 1902 г. — фотографии из военного передислокационного центра Мансанара.
  • Добавить в закладки эту запись:
    https: // www.loc.gov/pictures/item/2002696007/

Просмотрите запись MARC для этого элемента.

Фотографии японо-американского интернирования в Мансанаре, сделанные Анселем Адамсом

Библиотека Конгресса, как правило, не владеет правами на материалы в свои коллекции и, следовательно, не может предоставить или отказать в разрешении на публиковать или иным образом распространять материал. Для дальнейших прав информацию см. в разделе «Информация о правах» ниже, а также о правах и Страница информации об ограничениях ( http: // www.loc.gov/rr/print/res/rights.html ).

  • Консультации по правам : Нет известных ограничений на воспроизведение.
  • Номер репродукции : LC-DIG-ppprs-00120 (ч / б цифровой файл с оригинального негатива) LC-A35-T01-5-M-18-Cx (ч / б пленка дуп. Негр.)
  • Телефонный номер : LC-A35-5-M-18-Cx [P&P]
  • Средний : 1 негатив: защитная пленка; 4 x 5 дюймов

Если изображение отображается, вы можете загрузить его самостоятельно. (Некоторые изображения отображать только в виде эскизов за пределами Библиотеки Конгресса из-за прав соображений, но у вас есть доступ к изображениям большего размера на сайте.)

Кроме того, вы можете приобрести копии различных типов через Библиотеку. службы тиражирования Конгресса.

  1. Если отображается цифровое изображение: Качество цифрового изображения частично зависит от того, был ли он сделан из оригинала или промежуточные, такие как негативная копия или прозрачная пленка.Если воспроизведение Числовое поле выше включает номер репродукции, который начинается с LC-DIG …, то есть цифровое изображение, которое было сделано напрямую от оригинала и имеет достаточное разрешение для большинства публикаций целей.
  2. Если есть информация, указанная в поле «Номер репродукции» выше: Вы можете использовать номер репродукции, чтобы купить копию в Duplication Сервисы. Он будет сделан из источника, указанного в скобках после число.

    Если указаны только черно-белые («черно-белые») источники и вы хотите, чтобы копия имела цвет или оттенок (при условии, что в оригинале они есть), вы можете приобрести качественную копию оригинала в цвете, со ссылкой на номер телефона, указанным выше, и включая запись в каталоге («Об этом товаре») с вашим запросом.

  3. Если в поле «Номер репродукции» нет информации выше: Как правило, вы можете приобрести качественную копию через Услуги тиражирования.Укажите номер вызова, указанный выше, и включите запись в каталоге («Об этом элементе») с ваш запрос.

Прайс-листы, контактная информация и формы заказа доступны на Веб-сайт службы дублирования.

  • Телефонный номер: LC-A35-5-M-18-Cx [P&P]
  • Средний: 1 негатив: защитная пленка; 4 x 5 дюймов

Выполните следующие действия, чтобы определить, нужно ли вам заполнить квитанцию ​​о звонке в Читальном зале эстампов и фотографий для просмотра оригинального товара (ов).В некоторых случаях суррогатный (замещающее изображение) доступно, часто в виде цифрового изображение, копия оттиска или микрофильма.

  1. Оцифрован ли элемент? (Миниатюрное (маленькое) изображение будет быть видимым слева.)
    • Да, товар оцифрован. Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения можно просматривать в большом размере когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса.В некоторых случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения когда вы находитесь за пределами Библиотеки Конгресса, потому что элемент имеет ограниченные права или не оценивался ограничения прав.

      В качестве меры по сохранению мы обычно не обслуживаем исходный объект при наличии цифрового изображения. если ты есть веские причины посмотреть оригинал, проконсультируйтесь с справочник библиотекаря. (Иногда оригинал просто слишком хрупкий, чтобы служить.Например, стеклянные и пленочные фотографические. негативы особенно подвержены повреждению. Они также легче увидеть в Интернете, где они представлены как положительные картинки.)

    • Нет, товар не оцифрован. Пожалуйста, перейдите к # 2.

  2. Указывают ли приведенные выше поля с рекомендациями по доступу или номера вызова, что существует нецифровой заменитель, такой как микрофильм или копии?
    • Да, существует еще один суррогат. Справочный персонал может направить вас к этому суррогату.

    • Нет, другого суррогата не существует. Пожалуйста, перейдите к # 3.

  3. Если вы не видите уменьшенное изображение или ссылку на другой суррогатная мать, пожалуйста, заполните квитанцию ​​о звонке в разделе «Распечатки и фотографии» Читальный зал. Во многих случаях оригиналы можно подавать в несколько минут. Другие материалы требуют предварительной записи на потом в тот же день или в будущем.Справочный персонал может проконсультировать вас в как заполнить квитанцию ​​о звонках, и когда можно подать товар.

Чтобы связаться со справочным персоналом в Зале эстампов и фотографий, воспользуйтесь нашей службой «Спросите библиотекаря» или позвоните в читальный зал с 8:30 до 5:00 по телефону 202-707-6394 и нажмите 3.

Есть ли у врачей этический долг налаживать отношения с так называемыми «трудными» пациентами? | Журнал этики

Абстрактные

В этом эссе утверждается, что врачи несут основную этическую ответственность за восстановление испорченных отношений между пациентом и врачом. В первом разделе устанавливается, что отношения между пациентом и врачом оказывают важное влияние на его здоровье, и утверждается, что обязанность врача лечить следует понимать как включающую ответственность за восстановление нарушенных отношений, независимо от того, какая из сторон была «ответственна» за начальное напряжение. Во втором разделе утверждается, что человек, обладающий большей властью для восстановления отношений, также несет большую ответственность за это, и считает, что моральная психология боли является основополагающей для представления пациента в этом случае как особенно уязвимого и бессильного.Эссе завершается предложениями для клиницистов действовать исходя из идеи о том, что здоровые отношения между пациентом и врачом должны лежать в основе моральной миссии медицины.

Корпус

Джон учится на третьем курсе медицинского факультета в первый день его работы в новой службе во время ротации хирургии. В это утро Джон проводит обходы с главным ординатором, доктором М. , и интерном, доктором С. Когда группа идет по коридору в следующую комнату, Джон быстро просматривает свой лист с округлением в поисках справки. -летний человек, мистерC. Г-ну C три дня назад ампутировали палец ноги, и он страдает хронической болью и сахарным диабетом I типа. Он также употреблял опиоиды, и его обезболивающие тщательно контролируются в больнице.

Перед тем, как они вошли в комнату, стажер доктор С. мягко говорит доктору М.: «Эй, как предупреждаю, я слышал, что этот был злобным вчера вечером. Судя по всему, лечащий врач сильно отказался от его просьбы об обезболивании. Пациентка не была довольна отказом и доставила медперсоналу много хлопот.Доктор М. ответил: «Я слышал об этом. Но он всегда был трудным; Я видел его в клинике в прошлом месяце ». Затем команда входит в комнату.

Когда д-р М начинает расспрашивать г-на С: «Как у вас дела сегодня утром?» Мистер С начинает стонать от боли и предлагает короткие ответы. Доктор М. завершает свои вопросы: «Теперь мы собираемся взглянуть на палец ноги». Мистер С начинает кричать от боли, когда Джон и доктор С. снимают повязки. «Пожалуйста остановись!» он стонет. Доктор М. пытается успокоить его: «Обещаю, мы дадим вам больше от боли; Я поговорю с вашей медсестрой, когда мы уйдем.Но прямо сейчас нам нужно снять это и осмотреть место операции ». Мистер С возражает: «Вы никогда не заботились о моей боли! Я каждый день прошу о помощи, но ты не слушаешь! »

Когда Джон разрывает пачку марли, чтобы наложить новую повязку, г-н С. сердито заявляет: «Я больше не хочу, чтобы меня трогали, тыкали или толкали». Джон и доктор С. останавливаются с перевязкой в ​​руке, ожидая инструкций от доктора М.

.

Доктор М. отвечает: «Мы пытаемся помочь вам, но нам нужно, чтобы вы работали с нами.Мистер С. категорически отказывается и кричит: «Никому нет дела до моей боли — вы даже не представляете, через что я прошел».

Доктор М. несколько секунд молча смотрит на мистера С., который тихо хнычет. Доктор М переводит взгляд с мистера С на доктора С. , бормочет: «Поехали, не беспокойтесь о повязке», и выходит из комнаты. Джону интересно, что делать с повязкой, которую он держит, и как ответить мистеру С.

Комментарий

Нарушение отношений между пациентом и врачом может стать серьезной угрозой для здоровья пациента.В качестве определяющего фактора, влияющего на благополучие пациента, отношения между пациентом и врачом должны подвергаться тщательной этической проверке, и конфликт между доктором М. и г-ном С поднимает один из ключевых вопросов: кто несет ответственность за восстановление поврежденного пациента? отношения с врачом?

В этом эссе утверждается, что врач несет основную ответственность. В первом разделе утверждается, что этический долг врачей лечить следует понимать как включающий обязательство восстанавливать разрушенные отношения, которые угрожают здоровью пациента.Во втором разделе утверждается, что человек, обладающий большей властью наладить отношения, также несет большую ответственность за их восстановление, и делается вывод не только о том, что врачи в целом обладают большей властью в динамике пациент-врач, но также и о том, что г-н С. особенно бессилен в этом отношении. случай, потому что конфликт включает спор о его субъективном переживании боли. Наконец, анализируется роль Джона как студента-медика. Хотя он находится в самом низу медицинской иерархии, он может использовать свою уникальную роль ученика, чтобы поощрять вдумчивое обсуждение аспектов ухода за пациентами, которые в противном случае могли бы быть оставлены привычкой и бессознательной предвзятостью.

Обязанность врача лечить

Врачи несут этическую ответственность за лечение своих пациентов, которая вытекает как из профессиональных обязанностей врачей, так и из права пациентов на получение медицинской помощи [1-6]. В целом, обязанность лечить означает, что, когда пациент находится под наблюдением врача, врач несет этическое обязательство предлагать меры, необходимые для улучшения здоровья пациента.

Нарушение отношений между пациентом и врачом следует понимать как потенциальную угрозу для здоровья пациента, которая вынуждает врача вмешаться. Систематический обзор и метаанализ 13 рандомизированных контролируемых исследований взаимоотношений между пациентом и врачом показали, что качество терапевтического альянса положительно влияет на результаты в отношении здоровья [7]. Важно отметить, что влияние взаимоотношений между пациентом и врачом на результаты для здоровья было больше, чем в других исследованиях распространенных вмешательств, включая аспирин для снижения риска повторного инфаркта миокарда в течение пяти лет и влияние курения на мужскую смертность в течение восьми лет [ 8].Если обязанность лечить дает врачам ответственность прописывать аспирин после сердечного приступа, это следует понимать как возлагающую на доктора М. ответственность восстановить свои испорченные отношения с г-ном С., поскольку терапевтический альянс оказывает еще большее влияние на состояние здоровья. .

Одно из возможных возражений против этой точки зрения состоит в том, что обязанность врачей лечить применима только к традиционным биомедицинским вмешательствам, таким как предложение фармацевтических препаратов или выполнение хирургических процедур, и, таким образом, отношения между пациентом и врачом выходят за рамки этого. Но тот факт, что одни меры по укреплению здоровья принимаются в форме таблеток, а другие — в форме личного взаимодействия, не может иметь большого этического значения. Многие виды обучения и консультирования пациентов имеют важное значение для высококачественной помощи; тот факт, что эти методы лечения предполагают взаимодействие с пациентом, а не оформление рецепта, не умаляет ни их важности для здоровья пациента, ни ответственности врача за их предоставление.

Второе возражение против удержания доктораM, ответственный за восстановление своих отношений с г-ном C, заключается в том, что обязанность лечить должна быть вторичной по отношению к первичному этическому обязательству врачей «не навредить» — в конце концов, д-р M может полагать, что назначение опиоидов вредно для г-на C, даже если отказ в его просьбе об обезболивании повредит их отношениям. Но это возражение не учитывает того, что ответственность доктора М. за восстановление отношений с г-ном С. не зависит от того, окажется ли лучшим клиническим решением не назначать дополнительные опиоиды. Например, независимо от решения о назначении врача, доктор. М. мог бы сочувственно отреагировать на мистера С. вместо того, чтобы выйти из комнаты: «Мне жаль, что вы чувствуете, что мы не уделили достаточно внимания вашей боли — почему вы так говорите?» Или доктор М. может открыто сказать о клинической проблеме: «Мы понимаем, что вам больно. Назначение высоких доз опиоидов может быть сопряжено с риском; Вы готовы работать с нами, чтобы найти другие способы лечения, которые сделают вас комфортнее? » Если отделить качество взаимоотношений между пациентом и врачом от любого конкретного решения о рецепте, становится ясно, что нет конфликта с обязательством не причинять вреда — восстановление отношений по-прежнему может принести пользу пациенту и представляет собой этический долг сам по себе. правильно.

Последнее возражение против возложения на доктора М. основной этической ответственности состоит в том, что если пациент несет ответственность за нарушение отношений между пациентом и врачом, то пациент должен нести ответственность за их восстановление. Но это рассуждение противоречит тому, как мы в целом думаем о взаимосвязи между ответственностью пациентов за свои болезни и обязанностями врачей лечить их. Проще говоря, врачи обязаны лечить, даже если их пациенты в некотором смысле «ответственны» за состояние, которое их беспокоит.Пульмонологи лечат хроническую обструктивную болезнь легких, вызванную курением; эндокринологи лечат диабет, обостренный неправильным питанием; а врачи скорой помощи залечивают раны, нанесенные самому себе. Один из самых прекрасных и важных аспектов медицины — это возможность для врачей заботиться о своих пациентах, не позволяя моральным суждениям или личным предубеждениям затмить их сострадание к страдающему человеку, стоящему перед ними.

Таким образом, обязанность лечить возлагает на врачей этическую ответственность за предложение оздоровительных вмешательств пациентам, находящимся под их опекой.Поскольку поддержание терапевтических отношений между пациентом и врачом имеет даже большую пользу для здоровья, чем некоторые другие распространенные медицинские вмешательства, обязанность лечить следует понимать как возлагающую на врачей этическую ответственность за восстановление испорченных отношений со своими пациентами, независимо от того, может ли лучшее клиническое решение способствуют нарушению отношений, или пациент вызвал первоначальное напряжение.

Власть, боль и моральная психология

Вес ответственности за восстановление любых отношений между пациентом и врачом также зависит от того, какой человек имеет больше возможностей для восстановления этих отношений.В этике иногда считается, что «должно подразумевает возможность»: то есть, если верно, что человек должен действовать определенным образом, то для него лучше было бы выполнить это действие [9, 10] . Отсюда следует, что в той мере, в какой г-н С. не в силах восстановить отношения, он не может нести этическую ответственность за это.

Госпитализированные пациенты, такие как г-н С., лишены прав по многим причинам: у них часто нарушена подвижность, они испытывают сильную боль, с них раздевают одежду, они серьезно болеют и, как правило, полностью отданы на откуп медперсоналу и медперсоналу. .Напротив, врачи — уважаемые профессионалы, которые полностью контролируют варианты лечения и могут определять, когда, где и как долго происходит взаимодействие с пациентом. В общем, право на восстановление испорченных отношений будет зависеть от врача.

Студенты-медики, такие как Джон, занимают уникальное место между пациентом и медицинской командой. С одной стороны, пребывание в нижней части медицинской иерархии означает, что Джон не обладает способностью (и, следовательно, этической ответственностью) влиять на определенные аспекты взаимоотношений пациента и врача — например, он не диктует решения о лечении и не может напрямую контролировать то, как его старшие коллеги взаимодействуют с пациентом.С другой стороны, положение Джона в иерархии создает для него возможность быть посредником между пациентом и врачом. Опытный студент-медик может использовать эту промежуточную позицию, чтобы преодолеть большой разрыв во власти между пациентом и врачом, выслушивая и защищая пациента, не неся дополнительной нагрузки, связанной с принятием окончательного решения о лечении в конкретном случае.

Помимо этих общих соображений динамики власти больницы, г-н С. сталкивается в этом случае с особым бесправием, потому что его отношения с докторомМ. был поврежден конфликтом из-за лечения боли. Боль представляет собой уникальную проблему для врачей, потому что это неснижаемая субъективная характеристика сознания [11-13]; не существует лабораторных тестов или визуализационных исследований, которые точно измеряли бы боль, и, следовательно, не существует объективного измерения, которое доктор М. мог бы использовать, чтобы узнать, сколько боли испытывает г-н С. Важно отметить, что определение боли как «субъективной» не означает, что она в какой-то степени менее «реальна» или важна, чем то, что мы можем измерить объективно. Напротив, боль субъективна в том смысле, что она напрямую относится к тому, что значит быть человеком, и, следовательно, к предмету сознательного опыта.Как и в случае со всеми состояниями сознания, клиницисты могут оценить качественный характер боли только косвенно — спросив пациента об этом. Эта абсолютная уверенность в общении и доверии делает отношения между пациентом и врачом особенно важными в случае боли. Это также означает, что суждения врача о боли особенно подвержены предубеждениям и ошибкам восприятия.

Существуют убедительные доказательства наличия и влияния неявной предвзятости в медицине, к которой врачи, такие как доктор Д.М. не обладают иммунитетом [14]. Такие предубеждения могут быть причиной расовых и этнических различий в оценке и лечении боли [15]. Например, исследования выявили расовые различия в назначении опиоидных обезболивающих в отделениях неотложной помощи [16, 17]. Другие исследования документально подтвердили стигматизацию и предвзятость в отношении пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, что способствует ухудшению результатов лечения [18]. Взятые вместе, эти доказательства — которые показывают различия в решениях по лечению боли и то, что клиницисты склонны предвзято относиться к пациентам с историей употребления психоактивных веществ — предполагают, что неявная предвзятость могла быть причиной доктораM неверно оценил серьезность боли г-на C, что заставило доктора M преуменьшить важность боли, в то время как г-н C. все больше разочаровывался.

Недавние исследования в области когнитивной науки и философии разума вводят дополнительную возможность: на восприятие доктора М. могли повлиять его ранее существовавшие убеждения и предубеждения. Философ Сюзанна Сигел предлагает повседневный случай «когнитивно пронизывающего перцептивного опыта» [19]: Джилл считает, что Джек сердится на нее, поэтому, когда она смотрит на него, лицо Джека на самом деле представляется ей злым.Джилл использует это как доказательство, чтобы подтвердить свое (ложное) убеждение, что Джек сердится на нее. Эпистемологически здесь что-то пошло не так: ложное убеждение Джилл ведет к ложному восприятию, которое само используется как свидетельство, чтобы подтвердить ее приверженность ложному убеждению.

В данном случае возможно, что убеждения и предубеждения д-ра М. в отношении г-на С. («он всегда был трудным») заставили его воспринимать поведение г-на С. как лицемерное или преувеличенное. Если это так, то это восприятие используется в качестве доказательства, чтобы подкрепить доктора. М убежден, что г-н С. «трудный» (или, альтернативно, «ищет наркотики»), и, следовательно, к жалобам г-на С. на боль следует относиться с подозрением.

Эти психологические явления имеют важное с этической точки зрения последствия: пациенты особенно лишены прав в тех случаях, когда предубеждение врача способствует разрушению взаимоотношений между пациентом и врачом, и, соответственно, врачи берут на себя еще большую этическую ответственность за их восстановление. Чтобы понять это бессилие от г.С точки зрения С. предположим, что его сообщения о боли полностью правдивы: если предвзятость врача вызывает сомнения в его отчетах, что еще он может сделать, чтобы убедить своих врачей в том, что ему действительно больно? Дальнейшие попытки убедить своих врачей, вероятно, обречены на провал: если он все больше зацикливается на своей боли или настаивает на приеме лекарств, он рискует попасть под ярлык «ищущего наркотики». Смысл этой уловки-22 заключается в том, что пациенты лишаются прав и возможностей, когда их субъективный опыт подвергается сомнению. В этих случаях врачи несут особую ответственность за то, чтобы их собственные предубеждения и ошибки восприятия не нанесли вред терапевтическому альянсу.

Клиницисты могут работать, чтобы противодействовать этим предубеждениям, принимая стандартную позицию, согласно которой сообщения пациентов о своем субъективном опыте являются подлинными, принимая на себя бремя сбора положительных доказательств того, что пациенты могут иметь другие мотивы своего поведения [20]. В частности, сам факт того, что пациенты употребляли психоактивные вещества в анамнезе, не может считаться достаточным доказательством того, что они не испытывают настоящей боли — особенно такой пациент, как г-н С., который госпитализирован по поводу острого состояния.Врачи и студенты-медики также должны помнить о языке, на котором они говорят о пациентах. Язык формирует восприятие [21], и обозначение пациента как «трудного» или «ищущего наркотики» может повлиять на восприятие его поведения и закрыть умы клиницистов для других объяснений поведения пациента, что, в свою очередь, может привести к принятию неоптимальных решений о лечении. а также испорченные отношения пациента и врача.

Студенты-медики как посредники

Студенты-медики могут помочь бороться с влиянием неявной предвзятости, используя свою уникальную роль учащихся, задавая вопросы, которые заставляют команду критически относиться к своим предположениям.Например, Джон мог бы спросить: «Я знаю, что мистер С. был там изрядно взволнован, но, похоже, ему действительно больно — что мы можем для него сделать?» или «Как лучше всего справиться с болью у пациента, который употреблял опиоиды в анамнезе?» Поскольку пагубные предубеждения позволяют избежать проверки, оставаясь без сознания, вопросы учащихся могут быть полезны, просто подняв их до уровня сознательного рассуждения. В составе группы по уходу Джон должен чувствовать себя уполномоченным вносить свой вклад, принося пользу здоровью г-на С. — будь то обеспечение назначения правильных анализов или обеспечение здоровых отношений между пациентом и врачом.

Заключение

Врачи должны рассматривать восстановление поврежденных отношений между пациентом и врачом как этическое обязательство наравне с предоставлением любого другого медицинского вмешательства, необходимого для ухода за пациентом, и должны осознавать, что их большая власть по отношению к пациентам связана с большей ответственностью за восстановление этих отношений. Кроме того, врачи должны осознавать, что предубеждения могут повлиять на их суждения и восприятие — особенно в отношении таких субъективных качеств, как боль — и что эти предубеждения могут лишить пациентов силы, если их опыту не верят, что приведет к ухудшению ухода.Клиницисты могут работать, чтобы противодействовать этим предубеждениям, принимая стандартную позицию, согласно которой отчеты пациентов об их субъективном опыте являются подлинными, и избегая рефлексивного использования ярлыков, таких как «трудный» и «ищущий лекарство», которые могут лишить пациентов силы и привести к ошибочным представлениям. Студенты-медики могут помочь наладить или поддерживать здоровые отношения между пациентом и врачом, используя свое промежуточное положение во власти, чтобы защищать интересы пациентов и задавать вопросы, которые заставляют команду пересмотреть свои предположения.Взятые вместе, эти рекомендации подчеркивают, что здоровые отношения между пациентом и врачом должны быть в центре моральной миссии медицины.

Список литературы

  1. Дэниэлс Н. Обязанность лечить или право отказаться? Представитель Центра Гастингса . 1991; 21 (2): 36-46.

  2. Дуайер Дж., Цай Д.Ф. Развитие обязанности лечить: ВИЧ, атипичная пневмония и следующая эпидемия. Дж. Медицинская этика . 2008; 34 (1): 7-10.
  3. Эмануэль Э.Дж. Обязаны ли врачи лечить больных СПИДом? N Engl J Med . 1988; 318 (25): 1686-1690.

  4. Arras JD. Хрупкая паутина ответственности: СПИД и обязанность лечить. Представитель Центра Гастингса . 1988; 18 (2): S10-S20.
  5. Рулли Т., Миллум Дж.Спасая долг по спасению. Дж. Медицинская этика . 2016; 42 (4): 260-264.
  6. Пеллегрино ЭД. Альтруизм, своекорыстие и медицинская этика. Джама . 1987; 258 (14): 1939-1940.
  7. Келли Дж. М., Крафт-Тодд Дж., Шапира Л., Коссовски Дж., Рисс Х. Влияние взаимоотношений между пациентом и врачом на результаты здравоохранения: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. PLoS Один . 2014; 9 (4): e94207. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0094207. По состоянию на 17 ноября 2016 г.

  8. Ратледж Т., Ло К. Величина эффекта и статистическое тестирование при определении клинической значимости в исследованиях поведенческой медицины. Энн Бихав Мед . 2004; 27 (2): 138-145.
  9. Кант И. Критика чистого разума .Гайер П., Вуд А., пер. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета; 1998.

  10. Hundert EM. «Должен» означает «может». Harv Rev Psychiatry . 1994; 1 (5): 301-302.
  11. Чалмерс DJ. Лицом к проблеме сознания. Дж. Сознательный Стад . 1995; 2 (3): 200-219.
  12. Нагель Т.Каково быть летучей мышью? Философская версия . 1974; 83 (4): 435-450.

  13. Гольдберг Д. Субъективность, сознание и боль: важность феноменологического мышления. Ам Дж. Биоэт . 2009; 9 (9): 14-16.
  14. Чепмен Э. Н., Каатц А., Карнес М. Врачи и скрытая предвзятость: как врачи могут невольно увековечить неравенство в сфере здравоохранения. J Gen Intern Med . 2013; 28 (11): 1504-1510.
  15. Мегани Ш. , Бьюн Э., Галлахер РМ. Время подвести итоги: метаанализ и систематический обзор различий в лечении боли при обезболивании в США. Болезнь . 2012; 13 (2): 150-174.
  16. Гоял М.К., Купперманн Н., Клири С.Д., Учить С.Дж., Чемберлен Ю.М.Расовые различия в лечении боли у детей с аппендицитом в отделениях неотложной помощи. Педиатр JAMA . 2015; 169 (11): 996-1002.
  17. Singhal A, Tien YY, Hsia RY. Расово-этнические различия в рецептах на опиоиды при посещении отделений неотложной помощи при состояниях, обычно связанных со злоупотреблением рецептурными препаратами. PLoS Один . 2016; 11 (8): e0159224. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371 / journal.pone.0159224. По состоянию на 17 ноября 2016 г.

  18. van Boekel LC, Brouwers EP, van Weeghel J, Garretsen HF. Стигма среди медицинских работников в отношении пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и ее последствия для оказания медицинской помощи: систематический обзор. Зависимость от наркотиков и алкоголя . 2013; 131 (1-2): 23-35.
  19. Сигель С. Когнитивная проницаемость и обоснование восприятия.. 2012; 46 (2): 202.

  20. Судзуки Дж., Мейер Ф., Васан А.Д. Характеристики стационарных пациентов с острой болью и подозрением на немедицинское употребление опиоидов. Ам Дж. Наркоман . 2013; 22 (5): 515-520.
  21. Афанасопулос П., Виггетт А., Деринг Б., Койперс Дж. Р., Тьерри Г. Уорфианский разум: электрофизиологическое доказательство того, что язык формирует восприятие. Коммуна Интегр Биол . 2009; 2 (4): 332-334.

Примечание редактора

Это эссе, победившее на конкурсе сочинений по этике Джона Конли 2016 года.

Цитата

AMA J Ethics. 2017; 19 (4): 323-331.

DOI

10.1001 / journalofethics.2017.19.4.ecas1-1704.

Люди и события в данном случае вымышленные. Сходство с реальными событиями или именами людей, живых или мертвых, совершенно случайно. Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат автору (авторам) и не обязательно отражают взгляды и политику AMA.

Информация об авторе

  • Мика Джонсон учится на втором курсе медицинского факультета Гарвардской медицинской школы в Бостоне.Он выпускник Йельского и Оксфордского университетов, где изучал философию в качестве стипендиата Родса. Он планирует работать в области клинической медицины, политики здравоохранения и этики.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.